入冬以来，儿童呼吸道疾病患者明显增多，冬春季又是流感等呼吸道疾病的流行季，儿童是流感易感人群及危重病例的高危人群，如何预防流感，是大家共同关心的话题。

什么是流感? 有哪些分型? 流行性感冒 (简称流感)，是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，在中国以冬春季多见。流感病毒容易发生变异，发病率高，传染性强，传播迅速，人群普遍易感，每年可引起季节性流行，在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所发生暴发。所有5岁以下的儿童、老年人和慢性病患者都是流感高危人群。流感病毒根据病毒内部的核蛋白和基质蛋白抗原性的不同分为甲、乙、丙、丁4型。

流感是丙类传染病，具有以下特点：1、传染源和传播途径: 流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。主要通过呼吸道飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。儿童在流感的流行和传播中具有重要作用，经常将流感病毒传给家庭成员，或作为传染源带入学校和社区。2、易感人群及儿童易出现重症，人群普遍易感，婴幼儿天然免疫系统发育不成熟导致机体清除病毒的能力低下，可增加继发感染的风险。同时机体异常的免疫反应可导致过度的炎性反应，或某些个体具有基因易感性易出现重症。

流感临床表现：儿童流感多突然起病，主要症状为发热，体温可达39-40°C，可有畏寒寒战，头痛及全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞、恶心、呕吐、腹泻等。儿童消化道症状多于成人，常见于乙型流感。婴幼儿流感症状往往不典型。

流感如何治疗? 流感有特效抗病毒治疗药物，重症或有重症流感高危因素的患儿在发病48小时内尽早开始抗流感病毒治疗，早期治疗可获得更好的临床效果，但是在出现流感样症状48小时后的治疗也有一定临床获益。

流感可以预防吗? 可以的。预防儿童流感的方法包括以下几点：

1、一般预防  

保持均衡的饮食，多吃水果和蔬菜。确保充足的睡眠和规律的作息。适度的户外运动，增强抗寒能力。教育孩子在咳嗽或打喷嚏时掩住口鼻，避免用手触摸眼睛、鼻子和嘴巴，尤其是在接触公共场所以后。在流感流行季节，做好防护(戴口罩、勤洗手等)，尽量减少孩子去人多的公共场所，如超市、影院等。保持环境清洁和通风。

2、接种流感疫苗

每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可显著降低流感和发生严重并发症的风险。建议在每年的十月中下旬进行接种。

3、流感的药物预防

尽管疫苗接种是预防流感病毒感染最好的方法，但在流感暴发时，不能采用疫苗预防的人群和重点儿童人群可推荐采用药物预防。奥司他韦是预防流感最有效的药物，对符合预防性用药指征者建议早期服用，因为安全性和有效性数据有限，不推荐用于小于3个月的婴儿。

作者：青田县中医医院  陈玲