血压控制任重道远
http://www.zgqt.zj.cn 2019-1-9 22:40:00

  在老年人当中,患原发性高血压者非常普遍,患者大多起病缓慢,缺乏特殊的临床表现,相当一部分人因为其他原因就诊,在常规测量血压中才会发现血压水平已经超过临界值了。

  长期的血压升高,害处多多,体循环动脉压力的长期升高,左心室肥厚和扩大,全身小动脉壁/腔比值增加和管腔内径缩小,促进动脉粥性硬化的形成和发展,导致重要靶器官如心、脑、肾组织缺血,引发高血压性心脏病、脑出血、脑血栓形成、慢性肾衰竭等等并发疾病。相对与原发性高血压自身不明显的、无特异性的临床表现,高血压所引起的可危及生命的严重后果,说其是一类“沉默的杀手”也丝毫不为过。很多的临床证据均表明,收缩压下降10-20mmHg或舒张压下降5-6mmHg,3-5年内脑卒中、冠心病与心脑血管死亡率事件分别下降38%、16%与20%,心力衰竭减少50%以上,降压治疗在高危患者中的获益更为明显。

  在社区中,一些高血压患者因对高血压的认知不到位,或因健忘、药物副作用,或因经济条件等原因,对降压药物漏服,私自减药或停药,导致他们的血压控制率不太理想,产生很大的隐患。

  那么,一旦患了原发性高血压,我们在改变生活方式的同时,往往我们在服用降压药物上有什么需要注意的呢?我们鹤城中心卫生院的家庭医师们提出了以下意见:

  1)尽量与自己的医生们做充分的沟通,充分认识到长期血压升高的危害,选择适合自己经济条件的控制药物,及时反馈药物的作用效果及副作用,以便作一些科学的调整;

  2)尽量选择中、长效的降压药物,如一些一天只需服一次的缓释片、控释片、或一些半衰期长的药物,在实现平稳降压的同时,方便患者服药,以提高服药的依从性;

  3)平时健忘者可以用利用表格、闹钟等提醒自己,也可以请家人帮助,监督服药。

  总之,原发性高血压病的防治,患者重视、治疗依从、控制良好是关键,不让高血压这个沉默的杀手得逞,需要患者、医生来共同来努力,我们任重而道远。

  鹤城中心卫生院 梅利纯

来源:青田侨报  作者:梅利纯  编辑:诸葛尖叠  阅读:1344
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